Es la Federación Internacional de Natación la que organiza, controla y vela por que las siguientes reglas se cumplan en cualquier partido de waterpolo, ya sea de forma amateur o profesional:

• El área de juego es de 30×20 m, con una profundidad mínima de 2 m.
• Los equipos constan de 13 jugadores en total, con 7 jugadores en juego en cualquier momento, 6 jugadores de campo y 1 portero.
• A los jugadores solo se les permite usar una mano para mantener la pelota separada del portero, que puede usar dos manos dentro de los 5 m de su propia portería.
• El waterpolo se juega en cuatro cuartos y cada cuarto dura ocho minutos con un descanso de dos minutos entre cuartos.
• Los jugadores avanzan la pelota campo arriba nadando con la pelota frente a ellos o pasando a sus compañeros de equipo.
• Los jugadores no pueden tocar el fondo de la piscina y los jugadores flotan en el agua o nadan durante todo el partido.
• Los equipos solo pueden retener la pelota por hasta 30 segundos sin disparar a la portería.
• Un gol es igual a un punto y se marca cuando la pelota se empuja o se arroja completamente entre los postes y debajo del travesaño.
• Las faltas se componen de faltas comunes y faltas mayores. A los jugadores solo se les permiten tres faltas mayores, y se excluyen del juego.
• Si al final del juego el puntaje permanece empatado, se produce un tiroteo para decidir el ganador.